Recuperare parolă   Nu aveţi cont? Cont nou   Cum Comand   Contact
Prima pagină » Prospecte PCFarm.ro » RYTMONORM®, tablete

Index prospecte medicamente:
A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z
Prospect - RYTMONORM®, tablete

Prospect - RYTMONORM®, tablete


NU comercializăm RYTMONORM®, tablete!
În schimb, puteți comanda PRODUSELE COMPLEMENTARE recomandate în această pagină.
Citiți cu atenție prospectul înainte de achiziționarea produsului recomandat!


    Denumirea comercială: RYTMONORM®, tablete    DCI:


  Produs complementar recomandat
Indicatii: Tahiaritmii supraventriculare simptomatice si care necesita tratament, de exemplu: tahicardii AV si jonctionale, tahicardii supraventriculare in sindromul WPW sau fibrilatia atriala paroxistica. Tahiaritmii ventriculare simptomatice severe, in cazul in care medicul apreciaza ca acestea pericliteaza viata.
Prezentare: tablete a cate 150 mg; blistere cu 20 tablete; blistere cu 50 tablete; tablete a cate 300 mg- blistere cu 20 tablete; blistere cu 100 tablete; fiole de 20 ml/70 mg clorhidrat de propafenona - cutii a cate 5 fiole.

Actiune terapeutica:
Rytmonorm este catalogat dupa clasificarea Vaughan Williams ca fiind un agent antiaritmic de clasa Ic. Totusi, proprietatile sale electrofiziologice il plaseaza concomitent in cateva clase, cum ar fi: II, III si IV. Efectul sau principal consta in determinarea unei reduceri dependente de doza a vitezei potentialului de actiune si a amplitudinii potentialului de actiune ca si o prelungire a perioadei refrectare efective. Aceste actiuni se datoreaza proprietatii Rytmonorm de blocare a canalelor rapide de sodiu. Pe langa actiunea sa clasica - blocanta a canalelor de sodiu, Rytmonorm prezinta si un important efect beta-blocant datorat similitudinilor sale structurale cu propranololul. Acest efect determina eficacitatea sa deosebita in suprimarea aritmiilor declansate prin stimulare adrenergica. Deasemeni, Rytmonorm prezinta si o slaba actiune de tip clasa IV (blocanta a canalelor de calciu). Numeroase teste clinice demonstreaza eficacitatea si nivelul redus al reactiilor adverse al Rytmonorm in tratamentul tuturor tipurilor de aritmii cardiace dar in special al celor supraventriculare.

Administrare: Instituirea tratamentului cu Rytmonorm se face sub control cardiologic si EKG, - cresterea duratei complexelor QRS cu mai mult de 20% fata de electrocardiograma initiala sau a intervalului QT corectat cu frecventa impune reducerea sau oprirea tratamentului pana la normalizarea EKG. Doza medie zilnica de initiere ca si cea de intretinere sunt de 450-600 mg (1 cp a 150 mgx 3/zi sau 1 cp. a 300 mgx 2/zi). Se poate creste doza pana la 900 mg/zi, respectiv de 3 x 300 mg pe zi. In cazuri exceptionale, sub control cardiologic strict, aceasta doza poate fi depasita. Dozele de mai sus au fost calculate pentru bolnavi cu greutatea de 70 kg si trebuie reduse proportional la cei cu masa corporala mai mica. Medicamentul se elimina mai lent la bolnavi cu insuficienta hepatica sau renala si pot duce la cumulare. De aceea dozele trebuie reduse si se stabilesc individual sub control EKG si al concentratiei plasmatice. Dozele zilnice de Rytmonorm trebuie reduse si la bolnavii varstnici sau cu afectari masive ale miocardului, iar administrarea se face cu prudenta, in special in faza de initiere a tratamentului. O crestere a dozei va avea loc abia dupa un interval de 3-4 zile. Administrarea antiaritmicului la tulburari de ritm ventricular necesita o supraveghere cardiologica atenta si se face doar in prezenta unei dotari cardiologice de urgenta si cu posibilitatea monitorizarii. In timpul tratamentului se vor face la intervale regulate controale (de ex. la o luna o EKG standard, respectiv la trei luni EKG de durata si dupa caz, EKG de efort). In cazul inrautatirii anumitor parametri, de ex. alungirea intervalului QRS, respectiv intervalul QT cu mai mult de 25%, sau a intervalului PQ cu mai mult de 50%, respectiv o alungire a intervalului QT cu mai mult de 500 ms sau o crestere a numarului sau gradului severitatii tulburarilor de ritm, se va face un control al terapiei. La pacientii cu o limitare a functiei ventriculului stang (FEVS < 35%) respectiv maladii miocardice structurale se va doza foarte atent (progresiv). In aceste cazuri se impune o crestere a dozei terapeutice de necesitate, doar atunci, cand s-au instalat raporturile farmacocinetice de steady-state. Prin aceasta se diminueaza riscul de efecte proaritmice in faza initiala. Preparatul are gust amar si actiune anestezica de suprafata si de aceea comprimatele trebuie inghitite intregi, dupa masa, cu putina apa, fara a fi supte sau mestecate. Durata tratamentului va fi stabilita de medic. Pentru forma injectabila: Doza unica este de 1 mg/kg corp i.v. (corespunzand la o greutate corporala medie de 70 kg continutului unei seringi = 20 ml). Deseori se obtin efecte si cu jumatate din doza 0,5 mg/kg (=10 ml). Injectia i.v. se va face lent in interval de 3-5 minute. In caz de nevoie se va creste doza la 2 mg/kg corp (=40 ml). Intervalul intre 2 injectii va fi de 90-120 min. La aparitia unei alungiri peste 20% a duratei QRS sau a duratei QT se va intrerupe imediat administrarea. La perfuzie scurta (1-3 ore) Rytmonorm va fi administrat sub forma de solutie: 0,5-1 mg/min in solutie 5% de glucoza sau levuloza. Ca perfuzie de durata e suficienta in general o doza zilnica de 560 mg (=160 ml). Se va evita amestecul cu ser fiziologic, deoarece apar modificari dependente de temperatura si concentratie. (Perfuzia permanenta necesita controale deosebit de atente cardiologice si EKG.)

Efecte secundare si reactii adverse: Ocazional, mai ales la doze initiale ridicate, pot aparea tulburari gastrointestinale (inapetenta, senzatie de satietate, greata, voma, gust amar, senzatie de amorteala in gura), uscaciunea gurii, constipatie, ca si parestezii, tulburari de vedere, senzatie de ameteala si, foarte rar, oboseala, dureri de cap, senzatie de neliniste, cosmaruri, tulburari de somn, tulburari psihice cu anxietate si confuzie, ca si simptome extrapiramidale - in special dupa o doza initiala crescuta. La supradozare s-au observat, foarte rar, fenomene spastice. In cazuri rare pot aparea fenomene alergice cutanate, ca eritem cutanat, prurit, exantem sau urticarie; aceste manifestari alergice dispar dupa intreruperea tratamentului. Indeosebi la varstnici pot aparea tulburari ale reglarii circulatorii, cu tendinta la hipotensiune, ce apar in ortostatism sau sindrom de ortostaza. Aceste fenomene dispar complet dupa scaderea dozei sau dupa intreruperea tratamentului. S-au comunicat: tulburari ale vederii, oboseala, senzatie de ameteala, hipotensiune ortostatica, fenomene ce pot reduce capacitatea de reactie, astfel incat este periclitata capacitatea de a sofa sau de a participa la circulatia stradala. Efecte secundare mai rare: bradicardie, bloc SA, bloc AV, tulburari ale excitabilitatii (ca bloc SA, AV sau intraventricular) - ce impun tratament cu atropina, orciprenalina, si tulburari de conducere intraventriculare - ce pot impune ca masuri intreruperea tratamentului si, daca este cazul, electroterapie). Are efecte deprimante asupra excitabilitatii si contractilitatii miocardice ce pot deveni manifeste la un miocard cu leziuni preexistente. Administrarea de Rytmonorm poate agrava o insuficienta cardiaca preexistenta. Rareori poate aparea, ca o consecinta a tratamentului cu Rytmonorm, o accelerare a ritmului cardiac si, extrem de rar, fibrilatie si flutter ventricular. Ca o complicatie extrem de rara a tratamentului s-a semnalat colestaza prin mecanism de tip hiperergic - alergic. Fenomenul este independent de doza si dispare complet la intreruperea tratamentului. In cazuri singulare se descrie o crestere a anticorpilor antinucleari si un sindrom lupus eritematos. In cazuri foarte rare s-a observat scaderea numarului de leucocite, granulocite sau trombocite, modificari reversibile dupa intreruperea tratamentului. Au fost semnalate cazuri rare de agranulocitoza. La doze mari poate aparea o diminuare a libidoului si o reducere a numarului de spermatozoizi. Aceste fenomene au disparut dupa intreruperea tratamentului. Deoarece tratamentul cu Rytmonorm poate fi important pentru viata, datorita acestei reactii adverse, Rytmonorm nu poate fi administrat fara avizul medicului.

Precautii: Sub tratamentul cu propafenona se poate modifica unda de pacing si cea de sensing ale stimulatorului cardiac. Functia stimulatorului cardiac trebuie testata si daca este cazul, reprogramata. In caz de utilizare necorespunzatoare, acest medicament poate modifica capacitatea de reactie astfel incat este periclitata participarea la circulatia stradala sau utilizarea masinilor. Aceasta este valabil mai ales in cazul interactiunii cu alcoolul.

Contraindicatii: Propafenona nu trebuie administrata in: insuficienta cardiaca manifesta, soc cardiogen (cu exceptia celui produs de aritmie), bradicardie grava simptomatica; in primele 3 luni dupa infarctul de miocard sau in caz de insuficienta contractila (FEVS < 35%), cu exceptia pacientilor cu tulburari de ritm ventriculare amenintatoare de viata; tulburari de conducere sinoatriale, atrioventriculare si intraventriculare de grad inalt; boala nodului sinusal, hipotensiune arteriala severa; tulburari electrolitice manifeste (ex. tulburari ale metabolismului potasic); boli pulmonare obstructive grave; miastenia gravis; hipersensibilitate cunoscuta la substanta activa propafenona.

Sarcina si alaptare: In timpul sarcinii, mai ales in primele trei luni si in timpul alaptarii, propafenona nu trebuie administrata decat sub indicatia stricta a medicului.

Producator: Knoll A.G.


Sfatul farmacistului Sfatul farmacistului
            Produse recomandate


             Întrebări și Răspunsuri

Constipatie cronica
Am 57 ani si sufar din adolescenta de constipatie cronica. Nu am reusit de-a lungul anilor sa tin un ...
pastile Fill Slim
Buna ziua, am vazut reclama la pastilele Fill Slim. Va rog sa-mi spuneti cat de sigure sunt, pent ...
Pot sa iau Vitamax daca am hipertensiune?
Buna dimineata, am 48 ani cu afectiuni cardiovasculare si neurologice, iau egilok50 mg. magnerot1pe ...
↳ Buna ziua! Vitamax contine si extract de ginseng, care poate duce la cresterea valorii tensiunii arteriale. Intrucat aveti tratament antihipertensiv ...
Vezi tot răspunsul şi recomandările farmacistului
moldamin este absolut necesar???
buna ziua.fetitei i s-a descoperit streptococ betahemolitic grup A si face tratament cu ospen 5 ml/3 ...
↳ Buna ziua! Da, tratamentul cu Moldamin este necesar, acesta este protocolul pentru infectia cu streptococ beta-hemolitic. Moldaminul va elibera in m ...
Vezi tot răspunsul şi recomandările farmacistului
Climenum in bolile de diabet si cardiace?
Cimenium poate fi folosit in caz de menopauza la persoanele cu diabet si cardiace? ...
↳ Buna ziua! Climenum Mneopauza poate fi administrat fara probleme femeilor suferind de diabet sau afectiuni cardiace, singura restrictie o prezinta pe ...
Vezi tot răspunsul şi recomandările farmacistului
Pot lua Zyban daca am probleme cardiace ?
Iau ca tratament Rytmonorm, Lokren, Micardis, Aspenter, Milurit, Sinvacard, Eutirox, pot lua si Zyba ...
↳ Buna ziua! Zyban poate determina cresterea tensiunii arteriale, chiar si la pacienti care nu sufera de hipertensiune, de aceea administrarea se poate ...
Vezi tot răspunsul şi recomandările farmacistului

Atentionare!

Nu trebuie să folosiţi informaţiile prezente în aceste pagini, în scopul diagnosticării sau tratării oricăror probleme de sănătate sau boală sau de înlocuire a medicamentelor, a tratamentelor prescrise de persoanalul medical autorizat.

Produse complementare recomandate
⌈≡⌋ Recomandăm:
Avocat Marius-Catalin Predut

Oferte şi Reduceri
Sfatul farmacistului
Sfatul farmcistului betaserc copil 12 ani
betaserc copil 12 ani

copil de 12 ani cu pocnituri in urechi,audiograma vocala si tonala per ... Buna ziua! Sigur i s-a prescris de 16 de mg? Ar putera lua de 8 mg, ...


Sfatul farmcistului paraziti intestinali
paraziti intestinali

Buna ziua! Am o fetita de 3 ani si 9 luni, careia ii miroase gurita.P ... Buna ziua! Repetati analizele la 3 saptamani, de 3 ori, este posibil ...



Sfatul farmcistului Marvelon 21
Marvelon 21

Buna ziua!Anul trecut inainte cu 10 zile inainte de ciclu,am luat marv ... Buna ziua! Pentru a amana menstruatia luati urmatoarea folie fara a f ...


Sfatul farmcistului Evitus in primul trimestru de sarcina
Evitus in primul trimestru de sarcina

Buna ziua. Sunt însãrcinatã in sãptãmâna a9a si o rãcealã severã a reu ... Buna ziua! Nu este indicat sa luati Evitus, contine salvie, lemn-dulc ...


Sfatul farmcistului Vitamine pentru o fetita de 13 ani
Vitamine pentru o fetita de 13 ani

Buna ziua, am o fetita de 13 ani are 1.48 m este sportiva joaca tenis ... Buna ziua! Pentru un mai bun management al nervozitatii recomand admi ...


Sfatul farmcistului Compatibilitate Tiolin si Panangin
Compatibilitate Tiolin si Panangin

Mi-au aparut amorteli in degetele de la maini. Medicul neurolog mi-a r ... Buna ziua! Tiolin si Panangin au compozitie diferita, asa ca puteti c ...