Recuperare parolă   Nu aveţi cont? Cont nou   Cum Comand   Contact
Inervatia orbitei
Prima pagină » Articolele PCFarm.ro » Oftalmologie » Inervatia orbitei

Inervatia orbitei


  Secţiunea: Oftalmologie


Nervii optici sunt adevărate tracturi ale creierului si poartă cu ei foitele meningeale complete cu dura, arahnoida, spatiul subarahnoidal si piamater, care sunt în continuitatea celor ale creierului

• Nervii ce inervează musculatura extraoculară :

• Nervul oculomotor (III)

• axonii de la nucleul oculomotor inerveaza cinci muschi extraoculari;

• diviziunea superioară inervează ridicătorul pleoapei si dreptul superior;

• diviziunea inferioară inervează dreptii intern, extern, inferior si oblicul inferior;

• axonii de la nivelul nucleului oculomotor accesor (Edinger – Westphal) contribuie prin componenta parasimpatică a nervului oculomotor;

• neuronii parasimpatici preganglionari părăsesc neuronul oculomotor prin rădăcina parasimpatică (motorie) pentru a ajunge la ganglionul ciliar;

• axonii postganglionari ai ganglionului ciliar au traseu prin nervii ciliari scurti către sfincterul irisului pentru contractie pupilară si către muschiul ciliar pentru acomodare, pentru vederea de aproape.

• leziunile oculomotorului produc strabismul lateral si oftalmoplegia aproape completă a ochiului si, de asemenea, ptoza pleoapei superioare; în plus, pupila este dilatată si există o inabilitate de acomodare pentru vederea de aproape;

• nervul oculomotor trece prin incizura tentoria;o formatiune intracraniană (tumoră, hematom, edem) poate împinge portiuni din lobii temporali prin crestătura tentorială (hernierea lobului temporal), comprimând nervul oculomotor în incizura tentoriei si determinând oftalmoplegie si midriază.

• Nervul trohlear (IV)

• axonii au originea în nucleul trochlear si inervează muschiul oblic superior;

• leziunile sale produc diploplie pe vederea în jos; pacientii cu diploplie au de obicei dificultate si teamă la coborârea scărilor.

c) Nervul abducens (VI)

• axonii îsi au originea în nucleul abducens si inervează dreptul lateral;

• lezarea sa produce strabismul lateral (privire în crucis); diplopia este minimă când privirea este îndreptată în directia opusă leziunii.

• Diviziunea oftalmică a nervului trigemen (V) furnizează ramuri senzitive pentru interiorul si vecinătatea orbitei.

• Nervul lacrimal

• are traiect supralateral în interiorul orbitei

• inervează portiunea laterală a pleoapelor si conjunctivă;

• în portiunea proximală nu contine fibre secretomotorii pentru glanda lacrimală;

– în portiunea distală primeste fibre parasimpatice postsimpatice secretomotorii de la ganglionul pterigopalatin prin intermediul ramurii zigomatice a nervului maxilar.

• Nervul frontal , cea mai voluminoasă ramură, se divide în două ramuri:

• nervul supraorbital merge superior fată de axa orbitei:

– trece prin incizura supraorbitală

– inervează tegumentul pleoapei, fruntea, scalpul

• nervul supratrohlear merge mai medial si inerveazăportiunea centrală a fruntii.

• Nervul nasociliar are traiect superomedial în interiorul orbitei si devine apoi nervul etmoidal anterior:

• o rădăcină senzitivă (ramul comunicant) face legătura cu ganglionul ciliar; senzorial de la nivelul corneei, merge de–alungul nervilor ciliari scurti, apoi ia calea nervului nazociliar prin această ramură comunicantă;

• nervii ciliari lungi transmit, de asemenea, aferente de la nivelul corneei direct de la globul ocular;

• nervul etmoidal posterior trece prin gaura etmoidală posterioară pentru a inerva mucoasa sinusurilor sfenoidal si etmoidal si, de asemenea, o parte din mucoasa nasală;

• nervul infratrohlear inervează conjunctiva medială si tegumentul portiunii mediale a pleoapelor;

• nervul etmoidal este continuarea nervului nasociliar si trece prin gaura etmoidală anterioară si coboară prin osul etmoid;

• ramura nazală internă inervează mucoasa sinusurilor frontal si etmoidal si, de asemenea, portiuni din mucoasa nasală;

– ramura nasală externă inervează pielea vârfului nasului si cea din jurul nărilor.

• Nervii optici sunt adevărate tracturi ale creierului si poartă cu ei foitele meningeale complete cu dura, arahnoida, spatiul subarahnoidal si piamater, care sunt în continuitatea celor ale creierului:

– nervii optici trec prin gaura optică împreună cu artera oftalmică

• artera centrală a retinei, o ramură a arterei oftalmice, are traseul chiar prin interiorul nervului optic.

4. Inervatia autonomică (vegetativă) a orbitei:

• Inervatia simpatică (căile):

• neuronii preganglionari se găsesc în segmentele toracice superioare ale măduvei spinării:

• acesti axoni părăsesc nervii spinali si intră în lantul simpatic paravertebral prin ramurile comunicante albe;

– axonii urcă apoi de–a lungul lantului simpatic pentru a ajunge la nivelul ganglionului cervical superior

– de la nivelul ganglionului cervical superior, neuronii postsinaptici intră în plexul carotid din adventicea carotidei interne; de la plexul carotid fibrele simpatice ajung la nivelul ochiului pe mai multe căi:

• fibrele simpatice merg de–a lungul arterei carotide interne în continuare si apoi cu artera oftalmică si ramurile ei ciliare posterioare, pentru a intra apoi la nivelul orbitei si globului ocular;

• în sinusul cavernos, fibrele simpatice se pot îndrepta spre nervul oftalmic si ramura sa nasociliară si apoi de–a lungul nervilor ciliari lungi spre globul ocular sau, alternativ, de–a lungul ramurii senzitive (comunicante) a ganglionului ciliar si apoi cu nervii ciliari spre globul ocular;

• lezarea lantului simpatic cervical produce aparitia sindromului Horner , care cuprinde următoarele semne:

– mioza (constrictia pupilei) prin actiunea parasimpaticului neechilibrată de cea a simpaticului (lezat);

• pseudoptoza (o usoară cădere a pleoapei) datorată paraliziei muschiului tarsal superior (al treilea Muller);

• o usoară enoftalmie (retractia ochiului – globului ocular – în orbită) datorită paraliziei muschiului orbital (primul Muller) care traversează fisura orbitală inferioară;

– anhidroza (absenta transpiratiei);

• flushing (înrosirea, eritemul) prin diminuarea – pierderea efectului vasoconstrictor al nervilor simpatici.

• Căile parasimpatice

– neuronii presimpatici din nucleul oculomotor accesor (Edinger–Westfal) urmează traseul nervului oculomotor (III);

– neuronii parasimpatici preganglionari părăsesc nervul oculomotor pe calea rădăcinii parasimpatice (motorii);

– acestia ajung la ganglionul ciliar care este situat lateral de nervul optic;

– axonii postganglionari urmează nervii ciliari scurti

– se îndreaptă spre sfincterul irisului ce realizează constrictia pupilară si spre muschii care realizează acomodarea pentru vederea de aproape;

– unele căi nonparasimpatice pot trece prin ganglionul ciliar pentru a avea acces la nervii ciliari scurti;

• neuronii simpatici de la artera oftalmică pot trece prin răd ac ina simpatică si, în continuare, prin ganglionul ciliar pentru a ajunge la globul ocular prin nervii ciliari scurti;

– fibrele senzitive de la cornee, care merg de–a lungul nervilor ciliari scurti, se continuă prin ganglionul ciliar, pentru a ajunge la nervul nasociliar prin rădăcina sensitivă (ramus comunicans).



Sfatul farmacistului Sfatul farmacistului
            Produse recomandate


            Alte articole Oftalmologie
Remedii pentru 6 probleme ale ochilor
Ochii sunt printre cele mai sensibile si fragile organe, de aceea, atunci cand apar probleme, trebuie tratati cu blandete, de preferinta prin metode n
Tulburarile de vedere
Aproximativ 80% dintre cei care lucreaza in fata unui monitor in fiecare zi sunt predispusi sa aiba tulburari minore de vedere.
Globul Ocular- vedere generala
Globul Ocular- vedere generala
Conjunctivita
Conjunctivita este inflamarea conjunctivei ochilor, ca urmare a patrunderii bacteriilor, virusilor sau ciupercilor in ochi.
Cataracta
Cataracta este o afectiune caracterizata prin opacifierea unei parti a ochiului numita cristalin.
Vascularizatia orbitei
Privire generala aspupra vascularizatiei orbitei
Inervatia orbitei
Nervii optici sunt adevărate tracturi ale creierului si poartă cu ei foitele meningeale complete cu dura, arahnoida, spatiul subarahnoidal si piamater
Glandele lacrimale
Glandele lacrimale sunt localizate în regiunea supralaterală a orbitei.
Anatomia Pleoapelor
Pleoapele protejează suprafata anterioară a ochiului.
Anatomia Orbitei
Un scut osos înconjură în proximitate si protejează globul ocular.

Toate articolele din secţiunea Oftalmologie


Atenţionare!

Nu trebuie să folosiţi informaţiile prezente în aceste pagini, în scopul diagnosticării sau tratării oricăror probleme de sănătate sau boală sau de înlocuire a medicamentelor, a tratamentelor prescrise de persoanalul medical autorizat.

Produse recomandate
Oferte şi Reduceri


Programare consultatie online avocat

Sfatul farmacistului

Sfatul farmcistului Am Limba crapata
Am Limba crapata

Bună de doua zile am Limba crepeda dar nu știu dela ce ș ... Buna ziua! Evitati bauturile acidulate, fructele acre, muraturile, co ...


Sfatul farmcistului Bubite in zona intima
Bubite in zona intima

Buna am nevoie de ajutor !am besicute(bubițe albe) pe penis cu ce ... Buna ziua! Intr-o prima etapa aplicati rivanol (cu comprese sterile ...



Sfatul farmcistului Se combina gerovital cu millgama?
Se combina gerovital cu millgama?

Se pot combina in aceeasi seringa gerovital cu millgama? Multumesc ... Buna ziua! Raspunsul este NU, deoarece substantele din Milgamma sunt ...


Sfatul farmcistului HPV, secretie vaginala
HPV, secretie vaginala

Bună ziua! În urma primului meu test Papanicolau anul trecut(avân ... Buna ziua! Sunt multe variante de tratament, puteti opta pentru Silau ...