Recuperare parolă   Nu aveţi cont? Cont nou   Cum Comand   Contact
Osteoporoza
Prima pagină » Articolele PCFarm.ro » Afectiuni Ginecologice, Probleme specific Feminine » Osteoporoza

Osteoporoza


  Secţiunea: Afectiuni Ginecologice, Probleme specific Feminine


Osteoporoza este caracterizata prin reducerea paralela a mineralelor osoase si matricei osoase astfel incat osul este in cantitate scazuta, dar cu o compozitie normala procentual.
In orice moment, densitatea osoasa depinde atat de varful densitatii osoase atins pe parcursul dezvoltarii, cat si de pierderea osoasa ulterioara din perioada adulta. Astfel osteopenia poate fi consecinta cresterii osoase pubertare deficiente, a pierderii osoase accelerate in viata adulta sau a ambelor mecanisme.

Factorii care influenteaza masa osoasa maxima sunt

- sexul : barbatii au densitate osoasa mai mare decat femeile

- rasa : negrii au densitate osoasa mai mare decat albii

- factorii genetici : densitate osoasa mai redusa la fiicele femeilor cu osteoporoza concordanta mai mare la gemenii monozigoti corelatii cu gena receptorului vitaminei D (in studiu)

- steroizii gonadali: deficit de estrogeni hormonul de crestere

- momentul instalarii pubertatii:barbatii cu antecedente de pubertate constitutional intarziata si femeile cu menarha intarziata au risc mai mare pentru aparitia osteoporozei

- aportul exogen de calciu : suplimentarea moderata de calciu in perioada prepubertara amplifica cresterea osoasa efortul fizic

Cauzele pierderii osoase la adult

Fiziologice. Dupa ce varful densitati osoase este atins, densitatea osoasa ramane stabila cativa ani, apoi descreste. La femei pierderea osoasa incepe inaintea menopauzei si intre 20 - 40 ani la barbati. Dupa instalarea menopauzei rata pierderii osoase este accelerata de cateva ori la femei mai ales la osul trabecular (vertebre, oase late, epifize). Rata pierderii osoase variaza considerabil intre femei. O categorie la care osteopenia este mai severa decat ar fi normal pentru varsta pe care o au este considerata a avea osteoporoza postmenopauza sau tip I. Clinic acest tip se manifesta prin fracturi prin "strivire vertebrala". Osteopenia rezultata prin procesul normal de imbatranire care apare atat la barbati cat si la femei a fost denumita osteoporoza senila sau tipul II. Apar frecvent fracturi ale soldului, bazinului, articulatiei pumnului, humerusului proximal, tibiei proximale, corpilor vertebrali.

Secundare:

- boli endocrine : hipogonadism feminin (hiperprolactinemie, amenoree hipotalamica, anorexie nervoasa, insuficienta ovariana, hipogonadism masculin (insuficienta gonadica primara / secundara,pubertate intarziata), hipertiroidie; hiperparatiroidie; hipercorticism; deficit al hormonului de crestere

- boli gastointestinale : gastrectomie subtotala; sindroame de malabsorbtie, icter obstructiv cronic, ciroza hepatica

- afectiuni ale maduvei hematogene : mielom multiplu, limfom, leucemie, anemii hemolitice', carcinom diseminat

- medicamente : heparina, glucocorticoizi, tiroxina, anticonvulsivante, chimioterapie

- alcool

- imobilizare

- artrita reumatoida

Osteoporoza este asimptomatica daca nu este complicata cu o fractura (prin compresie vertebrala sau a pumnului, soldului, coastelor, bazinului, humerusului). Fracturile prin tasare vertebrala apar la eforturi minime (stranut, aplecare, rotire, ridicarea unui obiect usor), mai frecvent in regiunea toracica medie si inferioara sau lombara superioara. Durerea de spate debuteaza acut cu iradiere in lateral si in fata, pentru ca apoi sa se reduca treptat in cateva saptamani. La cei cu mai multe fracturi apare deformarea coloanei vertebrale (cifoza dorsala + lordoza cervicala), o durere cronica de spate accentuata in picioare si pierderea din inaltime. Uneori aceasta modificare poate sa apara lent si asimptomatic.

Fracturile de sold apar dupa cadere, mai ales cele pe o parte sau chiar inainte de cadere. Complicatiile acestor fracturi au o rata a mortalitattii de 15 - 20 % la batrini si duc la incapacitate fizica severa cu necesitatea ingrijirii la domiciliu timp indelungat.

Diagnosticul de osteoporoza se stabileste prin urmatoarele investigatii paraclinice : examenul radiologic - putin sensibil deoarece este necesara o reducere substantiala a masei osoase pentru a fi vizibila pe radiografii; evidentiaza fracturile tomografia computerizata cantitativa a coloanei vertebrale - cea mai sensibila metoda pentru diagnosticul initial; nu pentru masuratori repetate datorita costului ridicat si dozei mari de radiatii absorbtiometria unifotonica la nivelul antebratului proximal - putin sensibila in stadiile precoce absorbtiometria bifotonica la nivelul coloanei vertebrale si soldului - limitata de numeroasele artefacte dubla absorbtiometrie cu raze X la nivelul coloanei lombare sau asoldului - metoda de preferat

Tratament

Odata instalata osteoporoza nu este posibila refacerea masei osoase. Totusi interventia precoce poate preveni osteoporoza iar cea terdiva poate opri progresia bolii. Daca este prezenta o cauza secundara tratamentul specific are scopul indepartarii cauzei.

Metode fizice

- corset / brau ortopedic

- exercitii fizice cu consultarea unui fizioterapeut

In faza acuta a tasarii : analgezice miorelaxante caldura masaj repaus conform indicatiilor medicului Cu speranta descoperirii unor tratamente care sa poata reface masa osoasa nu uitati ca pentru a trata o afectiune ea trebuie sa fie in primul rand diagnosticata.

Toti cei care va regasiti in categoriile de risc mentionate prezentati-va la medic inaintea aparitiei fracturilor sau a durerilor pentru ca in aceste situatii posibilitatile terapeutice sunt mai reduse si mai traumatizante pentru pacient.


Sfatul farmacistului Sfatul farmacistului
            Produse recomandate


            Alte articole Afectiuni Ginecologice, Probleme specific Feminine
Suplimente nutritive recomandate in sarcina
In organismul femeii insarcinate au loc o serie de schimbari, cauzate de modificarea nivelului de hormoni din organism.
Ameliorarea simptomelor in SPM
Sindromul premenstrual (SPM) este o combinatie de modificari emotionale, fizice, psihologice si de dispozitie care apar dupa ovulatie si in mod normal
Testele de sarcina
Testele de sarcina actuale sunt sofisticate si precise. Au trecut vremurile cand o femeie trebuia sa astepte 2 saptamani de la termenul prevazut al me
Marirea sanilor
Intr-o cultura in care aspectul fizic al femeii este foarte important, numeroase femei sunt nemultumite de fata sau corpul cu care au fost inzestrate
Mastita
Mastita desemneaza o infectie a sanului. Poate aparea la femeile care alapteaza (sau care au alaptat recent) sau, ocazional, la femei care nu alapteaz
Afectiunea fibrochistica a sanului
Numita in trecut mastita chistica, afectiunea fibrochistica a sanului nu este o boala; in termeni uzuali, desemneaza un aspect ingrosat si nodulos al
Tratamentul cancerului mamar
Scopul interventiei chirurgicale este de a indeparta tumora originara, pentru a preveni raspandirea de celule canceroase in alte regiuni ale organismu
Nodulii cancerosi
Afectiunea fibrochistica a sanului are o larga raspandire si se manifesta, in general, prin intarituri si ingrosari ale sanului,
Medicamente utile in prevenirea cancerului mamar
Daca prezinti risc crescut de cancer al sanului, din motive posibil genetice, discuta cu medicul despre tratamentul cu tamoxifen, ca mijloc de preveni
Cancerul de san si ereditatea
In 1994, cercetatorii au identificat doua gene, BRCA1 si BRCA2, ale caror mutatii contribuie la aparitia cancerului de san ereditar;
Tipuri de carcinom al sanului
Carcinomul ductal Carcinomul este un cancer dezvoltat la nivelul tesutului epitelial al organelor.
Formele si stadiile cancerului de san
Functia sanilor este asigurata de lobii glandulari care produc laptele matern si de canalele galactofore, care transporta laptele spre mamelon.
Cancerul endometrului
Cancerul endometrului, numit si cancer uterin, se manifesta de regula prin sangerari neregulate care apar pe o perioada de cateva zile, dispar apoi si
Chimioterapia si cancerul ovarian
Numerosi medici recomanda chimioterapia ca mijloc profilactic, chiar daca sunt absolut siguri ca au indepartat intregul tesut canceros si nu exista do
Tipuri de cancer ovarian
Exista aproape patruzeci de forme diferite, unele dintre ele fiind insa predominante.

Toate articolele din secţiunea Afectiuni Ginecologice, Probleme specific Feminine


Atenţionare!

Nu trebuie să folosiţi informaţiile prezente în aceste pagini, în scopul diagnosticării sau tratării oricăror probleme de sănătate sau boală sau de înlocuire a medicamentelor, a tratamentelor prescrise de persoanalul medical autorizat.

Produse recomandate
Oferte şi Reduceri


Programare consultatie online avocat

Sfatul farmacistului


Sfatul farmcistului Ce ar putea fi?
Ce ar putea fi?

Buna ziua,ma puteți ajuta va rog frumos,de ceva timp am o mâncari ... Buna ziua! Daca aveti mancarimile in special seara, este posibil sa a ...



Sfatul farmcistului Air 7
Air 7

Pot lua air 7 și după ce mă las de fumat ? Încerc de ma ... Buna ziua! Da, puteti continua cu aceste vitamine si dupa ce va lasat ...



Sfatul farmcistului Colesterol 1 poate da diaree?
Colesterol 1 poate da diaree?

Acum 5 zile am inceput administrarea cu Colesterol 1 Fares, 3/zi ș ... Buna ziua! Va recomand sa sistati administrarea Colesterol 1 si sa va ...