Determinarea acidului lactic in sange este importanta pentru stabilirea gradului de oxigenare tisulara si depistarea unei acidoze.

Lactatul este produs de catre celulele musculare, eritrocite, creier si alte tesuturi in timpul producerii anaerobe de energie; aceasta survine in conditii de hipoxie sau functionare necorespunzatoare a mitocondriilor. Acidul lactic astfel rezultat este metabolizat apoi hepatic.

Sange arterial: 3 - 7 mg/dl

                      0.3 - 0.8 mmol/l

Sange venos: 5 - 20 mg/dl

                    0.6 - 2.2 mmol/l

Nivele fals scazute ale acidului lactic apar in probele cu LDH crescut.

Daca pacientul a facut efort fizic intens inainte de efectuarea testului rezultatele vor fi peste valorile normale.

Urmatoarele medicamente determina cresterea valorilor acidului lactic: acidul acetilsalicilic (Aspirina, Thrombo Ass, Aspenter), acidul nalidixic, albuterolul, bicarbonatul de Na, consumul cronic de alcool si/sau anticonvulsivante, contraceptivele orale, epinefrina, lactoza, fenformina si sorbitolul.

Se foloseste metoda spectrofotometrica/metode enzimatice.

Pentru a se pregati pentru un test in vederea masurarii nivelului de acid lactic din organism, pacientul nu trebuie sa manance cu 8 pana la 10 ore inainte. De asemenea, pacientul nu trebuie sa depuna efort fizic intens inaintea testului deoarece efortul duce la o crestere temporara a nivelului de acid lactic din sange. Pentru ca rezultatele sa fie corecte, pacientul nu trebuie sa stranga pumnul cand i se recolteaza sange, ca sa nu influenteze rezultatele.

Se preleva circa 7 mL de sange arterial sau venos intr-un vacuum rosu. Rezultatele sunt mai sigure daca sangele folosit pentru efectuarea testului provine dintr-o artera decat daca este prelevat din vena.

Evitati pe cat posibil utilizarea garoului si nu puneti pacientul sa stranga pumnul in timpul colectarii probei sangvine. Mentinerea mai mult timp a garoului sau a pumnului strans creste nivelulacidului lactic.

Proba trebuie transportata imediat la laborator in suspensie de gheata; necentrifugarea in 15 min de la recoltare determina rezultate eronate.

Riscurile efectuarii acestui test sunt minimine si totusi pacientul poate lesina sau ameti in momentul introducerii acului in vena. De asemenea, locul in care a fost introdus acul poate sangera ambundent iar ulterior se poate forma o acumulare de sange, un hematom, care va rezulta intr-o vanataie. Persoanele care sunt constiente ca sufera de o afectiune care impiedica coagularea normala a sangelui trebuie sa-l informeze pe medic pentru a evita eventuale complicatii.