Gonadotropina corionica umana (HCG), un hormon de natura glicoproteica produs in mod normal de placenta si in mod aberant de unele tumori cu celule germinale.
Cu ajutorul acestui test se poate confirma prezenta unei sarcini, la numai 6-10 zile de la implantarea ovulului fecundat. Concentratia serica si urinara de HCG total creste exponential in cursul sarcinii, dublandu-se la aproximativ 40-48 ore, atingand un maximum in saptamanile 8-12. Productia hormonului scade progresiv in saptamanile 10-20 de sarcina, la valori de 1/5-1/20 din concentratia maxima, dupa care ramane in platou pana la termen.
HCG este marker de sarcina, analiza fiind utila pentru : diagnosticul precoce de sarcina, estimarea varstei gestationale, depistarea sarcinilor ectopice (impreuna cu ecografia transvaginala) si a iminentei de avort. Marker tumoral, determinarea HCG fiind utila in detectarea si monitorizarea tumorilor HCG secretante de origine placentara, ovariana sau testiculara; in cazul tumorilor testiculare HCG se va determina impreuna cu AFP.
Valorile normale HCG total:
In absenta sarcinii:
Barbati: < 2.6 mUI/mL .
Femei: – premenopauza < 5.3 mUI/mL;
– postmenopauza < 8.3 mUI/mL.
In sarcina, valorile se interpreteaza in functie de varsta gestationala (saptamani implinite de sarcina de la data ultimei menstruatii):
Saptamana 3: 5.8-71.2
Saptamana 4: 9.5-750
Saptamana 5: 217-7138
Saptamana 6: 158-31.795
Saptamana 7: 3697-163.563
Saptamana 8: 32.065-149.571
Saptamana 9: 63.803-151.410
Saptamana 10: 46.509-186.977
Saptamana 12: 27.832-210.612
Saptamana 14: 13.950-62.530
Saptamana 15: 12.039-70.971
Saptamana 16: 9040-56.451
Saptamana 17: 8175-55.868
Saptamana 18: 8099-58.176
Valorile mediane se refera la o sarcina unica; in cazul sarcinilor multiple valorile sunt mult mai mari.
Variatii fiziologice HCG total:
Concentratiile HCG in sarcina au variatie individuala foarte mare, comparativ cu nivelurile altor hormoni. De aceea stabilirea cu acuratete a varstei gestationale nu se poate face pe baza unei singure determinari HCG1;2.
Valorile HCG, ca si cele ale LH, cresc in perioada de menopauza, hipofiza fiind implicata in productia acestui hormon.
La unele femei aflate in postmenopauza, cu insuficienta renala ce necesita dializa, pot fi detectate niveluri de HCG care depasesc de 10 ori valorile de referinta, in absenta unei tumori HCG secretante. Acestea se datoreaza scaderii eliminarii renale de HCG, cu producerea fiziologica a acestui hormon in diverse tesuturi (in concentratii mici)
In iminenta de avort valorile HCG scad progresiv de la o determinare la alta. Dupa un chiuretaj complet timpul de injumatatire al concentratiei serice de HCG este de 1 zi.
In sarcina ectopica productia de HCG nu urmeaza evolutia valorilor dintr-o sarcina normala (dublarea valorilor se inregistreaza mult mai lent, la >48 ore). Valorile anormale de HCG coroborate cu ecografia transvaginala pot detecta multe sarcini ectopice inainte de ruperea lor.
Cresteri HCG total:
Anumite tumori slab diferentiate sau nediferentiate se asociaza cu productie ectopica de HCG. Printre acestea se numara: mola hidatiforma, coriocarcinomul si tumorile testiculare cu celule germinale. In aceste forme de neoplazii HCG este produs de obicei de celulele sincitiotrofoblastice.
Cu exceptia catorva cazuri, toate tumorile trofoblastice sintetizeaza HCG. Obtinerea unor valori foarte crescute de HCG in trimestrul I de sarcina (>500000 mUI/mL), care nu prezinta tendinta de regresie, sunt sugestive pentru mola hidatiforma. Prezenta unui coriocarcinom poate fi suspectata in cazurile in care se obtin valori crescute pentru HCG, asociate cu un raport free beta-HCG/HCG total mai mare decat in sarcina normala sau in mola hidatiforma. Monitorizarea post-operatorie a HCG total este esentiala pentru stabilirea atitudinii terapeutice ulterioare si reprezinta un important marker de prognostic.
Imunochimica cu detectie prin electrochemiluminiscenta (ECLIA).
Specificatii privind HCG total:
Pacientele vor mentiona obligatoriu data ultimei menstruatii sau varsta gestationala determinata ecografic.
Riscuri in HCG total:
Riscurile efectuarii acestui test sunt minimine si totusi pacientul poate lesina sau ameti in momentul introducerii acului in vena. De asemenea, locul in care a fost introdus acul poate sangera ambundent iar ulterior se poate forma o acumulare de sange, un hematom (vanataie). Persoanele care sufera de o afectiune ce impiedica coagularea normala a sangelui trebuie sa-l informeze pe medic pentru a evita eventuale complicatii.
L-Arginine Protector hepatic
Efecte:
Detoxifiant si protector hepatic exceptional in hepatite virale si alcoolice, in steatoza, encefalopatie, coma hepatica, cancer hepatic. ...
Schizandra Fruit - "Fructul cu 5 gusturi"
Efecte:
Imunomodulator, antiinflamator - blocheaza producerea metabolitilor proinflamatori ai acidului arahidonic; previne distrugerea tisulara fara a interfera cu capacitatea organismului de a se apara impotriva infectiilor. ...
Multivitamine Plussz Active Memorie si Concentrare - Polski
Este recomandat in cresterea activitatii mentale si fizice, pentru a imbunatati memoria si concentrarea. ...
Mega Lecitin
Indicatii:
Crestera puterii de memorare si concentrare, sindromul de suprasolicitare informationala, tulburari circulatorii cerebrale, scaderea nivelurilor de trigliceride si colesterol , ateroscleroza.
...
Esential Liv 100
Indicatii:
hepatoprotector si hepatoregenerator foarte eficient, elimina grasimile acumulate in ficat, activeaza celula hepatica, regenereaza ficatul cirozat, foarte util in profilaxia bolilor de ficat. ...
Ginkgovasal
Indicatii:
Asocierea extractului de Ginkgo Biloba, cu Salcia (adaos de acid salicilic) si Seleniu organic (antioxidant si capilaro-protectiv) recomanda acest produs pentru stimularea activitatii cerebrale si ameliorarea tulburarilor circulatorii venoase periferice.
...
Tonic cerebral Sirop - Dacia Plant
Indicatii:
Se utilizeaza ca adjuvant in: tulburari de atentie si de memorie, pentru cresterea performantelor mentale
...
Valorile normale ale analizelor sunt exprimate ca o medie, care este calculata pe baza valorilor obtinute prin testarea populatiei sanatoase. 95 % dintre oameni au valorile incadrate intre limitele denumite normale. Cu toate acestea, valorile medii sunt diferite la barbati si la femei, si variaza odata cu varsta. Pentru anumite analize, valorile normale variaza in functie de laborator. Atunci cand un pacient primeste rezultatul analizelor, laboratorul ofera si intervalul de valori normale proprii pentru acea determinare. Valorile listate pe acest site sunt cele tipice, insa din cauza variatiilor aparute in laboratoare, trebuie sa consultati medicul in ceea ce priveste semnificatia propriilor rezultate!