Acidul homovanilic (HVA) constituie un metabolit al neurotransmitatorului dopamina. HVA prezinta valori crescute (impreuna cu celelalte catecolamine si metaboliti ai acestora) la pacientii cu tumori secretante de catecolamine (neuroblastom, feocromocitom si alte tumori derivate din creasta neurala).
Determinarea acidului homovalnilic se recomanda pentru screening-ul tumorilor secretante de catecolamine la copii, monitorizarea tratamentului la copiii cu neuroblastom si evaluarea pacientilor suspectati ca avand defecte ereditare in metabolismul catecolaminelor.
Valorile normale Acid homovanilic:
Adulti: < 8 mg/24h2.
Copii:
-<2 ani: <42 mg/g creatinina
-3-5 ani: <22 mg/g creatinina
-6-17 ani: <15 mg/g creatinina
Variatii fiziologice Acid homovanilic:
Valori moderat crescute de HVA in urina pot fi determinate de hipertensiunea arteriala, anxietatea marcata sau efortul fizic intens.
HVA si/sau acidul vanilmandelic inregistreaza valori crescute la aproximativ 95% dintre pacientii cu neuroblastom.
Valori crescute de HVA pot fi intalnite si in feocrocitom, precum si in alte tumori derivate din creasta neurala. Excretia urinara crescuta poate fi intermitenta.
Un procent de 20% din pacientii cu neuroblastom nu prezinta excretie urinara crescuta de HVA.
Metoda folosita pentru determinarea Acid homovanilic:
HPLC (cromatografie de lichide sub inalta presiune).
Pregatirea pacientului pentru Acid homovanilic:
Se va evita administrarea de aspirina, disulfiram, rezerpina si piridoxina, cu cel putin 48 ore inaintea recoltarii. De asemenea pe perioada recoltarii se vor evita fumatul, stresul fizic si psihic. Deoarece L-dopa interfera cu testarea se va evita administra administrarea acesteia cu 2 saptamani inaintea recoltarii.
Specificatii privind Acid homovanilic:
Specimen recoltat - urina din 24 ore: la ora 7 dimineata pacientul urineaza si nu retine aceasta urina; apoi colecteaza intr-un vas curat de 2-3 litri toate emisiunile de urina pana la ora 7 dimineata in ziua urmatoare, inclusiv; omogenizeaza (prin agitare) urina recoltata; masoara intreaga cantitate; retine aprox. 10 mL, in pahar de plastic de unica folosinta pentru urina. Proba se tine la 2-8ºC in timpul colectarii si ulterior, pana se lucreaza efectiv. La copiii mici determinarea se poate face pe spoturi urinare si se raporteaza la valorile creatininei urinare, deoarece urina din 24 ore este mai dificil de recoltat.
Recipient de recoltare - vas de 2-3 litri si pahar de plastic de unica folosinta pentru urina, pe care se noteaza cantitatea totala de urina din 24 de ore.
Cantitate recoltata - 10 mL.
Cauze de respingere a probei - specimen care nu a fost pastrat la 2-8°C; utilizarea de substante conservante (produc interferente) .
Prelucrare necesara dupa recoltare - este de preferat sa se lucreze imediat; daca acest lucru nu este posibil, proba se poate stoca la 2-8°C sau la -20°C, dupa ce in prealabil se adauga acid clorhidric concentrat pana se ajunge la un pH <42.
Stabilitate proba - 7 zile la 2-8°C; 1 luna la -20°C
L-Arginine Protector hepatic
Efecte:
Detoxifiant si protector hepatic exceptional in hepatite virale si alcoolice, in steatoza, encefalopatie, coma hepatica, cancer hepatic. ...
Schizandra Fruit - "Fructul cu 5 gusturi"
Efecte:
Imunomodulator, antiinflamator - blocheaza producerea metabolitilor proinflamatori ai acidului arahidonic; previne distrugerea tisulara fara a interfera cu capacitatea organismului de a se apara impotriva infectiilor. ...
Mega Lecitin
Indicatii:
Crestera puterii de memorare si concentrare, sindromul de suprasolicitare informationala, tulburari circulatorii cerebrale, scaderea nivelurilor de trigliceride si colesterol , ateroscleroza.
...
Esential Liv 100
Indicatii:
hepatoprotector si hepatoregenerator foarte eficient, elimina grasimile acumulate in ficat, activeaza celula hepatica, regenereaza ficatul cirozat, foarte util in profilaxia bolilor de ficat. ...
Ginkgovasal
Indicatii:
Asocierea extractului de Ginkgo Biloba, cu Salcia (adaos de acid salicilic) si Seleniu organic (antioxidant si capilaro-protectiv) recomanda acest produs pentru stimularea activitatii cerebrale si ameliorarea tulburarilor circulatorii venoase periferice.
...
Tonic cerebral Sirop - Dacia Plant
Indicatii:
Se utilizeaza ca adjuvant in: tulburari de atentie si de memorie, pentru cresterea performantelor mentale
...
Recomandari:
In afectiuni hepatice: hepatite virale acute si cronice, congestie si insuficienta hepatica, intoxicatii hepatice ( alcool, noxe, ciuperci, medicamente), ...
Atentionare!
Valorile normale ale analizelor sunt exprimate ca o medie, care este calculata pe baza valorilor obtinute prin testarea populatiei sanatoase. 95 % dintre oameni au valorile incadrate intre limitele denumite normale. Cu toate acestea, valorile medii sunt diferite la barbati si la femei, si variaza odata cu varsta. Pentru anumite analize, valorile normale variaza in functie de laborator. Atunci cand un pacient primeste rezultatul analizelor, laboratorul ofera si intervalul de valori normale proprii pentru acea determinare. Valorile listate pe acest site sunt cele tipice, insa din cauza variatiilor aparute in laboratoare, trebuie sa consultati medicul in ceea ce priveste semnificatia propriilor rezultate!