Indicatii: Ulcerul gastric si duodenal. Gastrite insotite de simptome ca dispepsia, cand este urmarita eradicarea Helicobacter pylori.

Contraindicatii:
Disfunctie renala majora.

Precautii:
Utilizarea prelungita a unor doze mari de compusi continand bismut nu este recomandata deoarece aceasta poate conduce ocazional la encefalopatie reversibila. Acest risc este foarte mic in cazul administrarii de De-Nol conform recomandarilor. Nu este recomandata utilizarea concomitenta a altor medicamente continand bismut.
Sarcina si alaptare: Nu sunt disponibile informatii suficiente privind administrarea de De-Nol in timpul sarcinii sau alaptarii pentru a aprecia posibilele efecte negative. Nu exista informatii referitoare la efecte negative asupra animalelor.
Efecte asupra capacitatii de a conduce sau a opera cu utilaje: Nu exista informatii referitoare la efectele acestui produs asupra capa-citatii de a conduce autovehicule. Este improbabil ca produsul De-Nol sa afecteze capacitatea de a conduce sau de a opera cu utilaje.

Reactii adverse:
Poate aparea innegrirea scaunului ca urmare a formarii sulfatului de bismut, dar aceasta poate fi diferentiata cu usurinta de melena . Alte efecte sunt in principal de natura gastro-intestinala, cum sunt greturi, varsaturi, constipatie si diaree. Aceste efecte nu sunt periculoase si sunt de natura temporara. Ocazional s-a raportat aparitia unei usoare reactii alergice la nivelul pielii.

Compozitie:
De-Nol tablete contine ca ingredient activ solutie uscata de subcitrat de bismut coloidal (CBS), corespunzatoare a 120 mg trioxid de bismut. in literatura, principiul activ este deseori atribuit compusului de coordonare: dicitratobismutat tripotasic.

Actiune:
In mediul acid gastric, De-Nol formeaza un precipitat sub forma unui strat protector local care adera in principal la zona ulceroasa si inhiba actiunea pepsinei. De-Nol protejeaza de asemenea mucoasa prin stimularea sintezei si a secretiei de prostaglandine endogene prin care este crescuta producerea de bicarbonat si mucus. in plus, De-Nol exercita o actiune antibacteriana impotriva Helicobacter pylori, o bacterie ce cauzeaza gastrita . De-Nol produce eradicarea acestei bacterii cu imbunatatirea imaginii histologice si inlaturarea simptomelor gastritei. De-Nol poate fi combinat cu amoxicilina sau nitroimidazoli pentru a imbunatati rata de eradicare a Helicobacter pylori, iar tripla terapie incluzand De-Nol, tetraciclina sau amoxicilina si metronidazol a dat cele mai bune rezultate.

Administrare:
2 X 2 tablete/zi pe stomacul gol, cu jumatate de ora inainte de micul dejun si cu jumatate de ora inainte de cina sau inainte de culcare. Sau: 4 X 1 tableta /zi pe stomacul gol, cu jumatate de ora inainte de fiecare dintre cele trei mese principale ale zilei si inainte de culcare.
Tabletele trebuie inghitite cu apa. Tratamentul cu De-Nol trebuie urmat timp de 1-2 luni. Acesta este urmat de o perioada de 2 luni fara administrare de De-Nol sau de alte preparate continand bismut inainte de a incepe un alt tratament cu De-Nol. N.B. Daca o doza nu a fost luata la timp, aceasta trebuie totusi admi-nistrata daca nu este timpul pentru urmatoarea doza . Dozele recomandate sunt eficiente.