Recuperare parolă   Nu aveţi cont? Cont nou   Cum Comand   Contact
Prima pagină » Articolele PCFarm.ro » Totul despre LITIAZA BILIARA » Fistula colecistoduodenala

Fistula colecistoduodenala


  Secţiunea: Totul despre LITIAZA BILIARA



41.75lei
Vezi detalii

Fistulele sunt false pasaje de la un organ la altul. Calculii biliari sunt responsabili de 90 la suta din fistulele din sistemul biliar,
dar fistulele apar doar la 1 la suta din cei cu litiaza biliara diagnosticata. Pentru a forma o fistula, un calcul trebuie sa erodeze si sa-si faca drum prin peretele vezicii biliare si al structurii adiacente ei.
Fistula colecistoduodenala rezulta prin erodarea peretului vezicii biliare si a celui duodenal de catre un calcul si reprezinta aproximativ 70 la suta din fistulele dintre sistemul biliar si intestine. Un calcul poate sa treaca prin acest nou pasaj in duoden si sa fie eliminat prin materiile fecale, fara sa faca probleme. Dar acesta se poate bloca mai jos la nivelul tractului digestiv: aceasta se numeste ileus biliar. In trei sferturi din cazuri, obstructia intestinala datorata unui calcul biliar afecteaza ultima portiune a intestinului subtire, ileonul. Acesta este, de asemenea, segmentul cel mai susceptibil la boala Crohn, care, la randul ei, ingusteaza calibrul intestinului subtire. Doar 15 la suta din calculi se cantoneaza la nivelul jejunului, partea superioara a intestinului subtire, in timp ce 10 la suta nu trec de duoden, iar alte 10 la suta ajung in colonul sigmoid, catre segmentul terminal al tubului digestiv. In ultimul caz, este asociata de obicei cu boala diverticulara, un fenomen cronic in care se formeaza mici buzunare la nivelul peretelui colonului si in care un calcul poate patrunde si ramane blocat cu usurinta.
Zone aerice apar pe jumatate din radiografii cand exista obstructie, iar un calcul calcificat poate fi de asemenea vizibil. Acesta va fi observat ca-si schimba pozitia la examene radiografice succesive, acompaniat de schimbarea simptomelor. Un „pranz" baritat, opac pe radiografie sau un examen CT pot ajuta la stabilirea diagnosticului.
Semnele si simptomele clinice ale obstructiei intestinale din ileusul biliar:
- dureri colicative acompaniate de garguismente la nivelul abdomenului (borborisme);
- varsaturi, daca obstructia este localizata in prima portiune a intestinului, dar acestea pot sa nu apara daca partea afectata este colonul;
- balonare: aceasta poate fi generalizata sau localizata la o anumita arie;
- peristaltica intestinala: in obstructia inalta nu este un efect imediat, dar in obstructia joasa totala nu mai exista tranzit pentru materii fecale, nici macar pentru gaze.
Examenul medical este vital pentru diagnostic, dublat de radiografii sau de alte investigatii considerate necesare. Obstructia poate fi totala sau partiala, acuta sau cronica, intermitenta sau constanta.
Initial au prioritate tratamentul suportiv si fluidele administrate intravenos, dar de indata ce starea clinica este stabila trebuie intervenit chirurgical, fiind in principal o problema de reparare.

Enterotomia
Aceasta este cea mai simpla si mai potrivita operatie pentru un pacient varstnic si bolnav, cum este, probabil, cel vizat in asemenea cazuri. Presupune o mica incizie la nivelul abdomenului pentru a evalua situatia si de a restabili anatomia locala, astfel incat fistula sa nu mai fie deschisa. Aceasta este, de asemenea, o sansa pentru a verifica existenta altor calculi in intestin sau in vezica biliara — ei sunt o cauza de recurenta in aproximativ 5 la suta din cazuri. Daca simptomele nu se amelioreaza semnificativ dupa enterotomie, se impune un control suplimentar prin CPRE.


Sfatul farmacistului Sfatul farmacistului
            Produse recomandate


            Alte articole Totul despre LITIAZA BILIARA
Fitoterapia si homeopatia in afectiunile biliare
Fitoterapia Ayurveda, „stiinta vietii", este o forma a medicinii folosita in India in ultimii 4500 ani.
„Spalarea ficatului"
Aceasta o puteti incerca cand sunteti obosit de o durere sacaitoare datorata vezicii biliare.
Stresul si durerea in litiaza biliara
Lasand la o parte dezastrele medicale, durerea este simptomul care le domina pe celelalte ca importanta si necesita toata atentia.
Terapii alternative prin auto-ajutorare in litiaza biliara
Daca este stabilit un diagnostic clar, cum ar fi un calcul blocat in ductul biliar comun, ce produce dureri si icter,
Cancerul vezicii biliare
Conditii precanceroase - Acestea avertizeaza asupra pericolului dezvoltarii cancerului de vezica biliara si se are in vedere realizarea unui act chir
Coledocolitotomia
Calculii din ductul biliar comun sunt de obicei extrasi endoscopic sau prin metoda percutanata, printr-un dispozitiv introdus prin piele.
Fistula colecistoduodenala
Fistulele sunt false pasaje de la un organ la altul. Calculii biliari sunt responsabili de 90 la suta din fistulele din sistemul biliar,
Decompresia percutanata a vezicii biliare
Aceasta presupune reducerea presiunii din vezica biliara inflamata prin perforarea cu un ac introdus prin piele, sub anestezie locala.
Colecistostomia
In unele cazuri de colecistita acuta, pacientul poate fi in varsta si nu suficient de puternic pentru a trece prin anestezia generala
Litiaza biliara si diabetul
Diabetul, excesul ponderal si avansarea in varsta au, toate, un efect advers asupra functionalitatii vezicii biliare.
Necesitatea colecistectomiei
Riscul prezentei calculilor in ductul biliar comun este mai mare in urmatoarele circumstante:
Colecistectomia laparoscopica
Aceasta metoda moderna -chirurgie prin „gaura cheii" - este larg aplicata astazi.
Tratamentul chirurgical in litiaza biliara
Numerosi oameni, mai multi ca oricand, sufera astazi de litiaza biliara,
Terapia antibiotica in litiaza biliara
In tractul digestiv se afla, in mod firesc, numeroase bacterii, dar nu si in vezica biliara.
Tratamentul calculilor din ductele biliare
Litotriptia extracorporala cu unde de soc poate fi aplicata cand pacientul este intins cu fata in sus.

Toate articolele din secţiunea Totul despre LITIAZA BILIARA


Atenţionare!

Nu trebuie să folosiţi informaţiile prezente în aceste pagini, în scopul diagnosticării sau tratării oricăror probleme de sănătate sau boală sau de înlocuire a medicamentelor, a tratamentelor prescrise de persoanalul medical autorizat.

Produse recomandate
Oferte şi Reduceri
⌈≡⌋ Recomandăm:
Avocat Marius-Catalin Predut

Sfatul farmacistului


Sfatul farmcistului Durere in articulatia mandibulei
Durere in articulatia mandibulei

Am 47 ani si de un an ma lupt cu o durere in articulatia mandibulei pe ... Buna ziua! Este posibil sa aveti o luxatie de mandibula. Daca ati av ...


Sfatul farmcistului tanar cu autism 22 ani
tanar cu autism 22 ani

BUna ziua,,, Am un baiat cu autism, de 22 ani..tratamentul lui este R ... Buna ziua! Fiind vorba despre o persoana cu tendinta de autoagresiune ...


Sfatul farmcistului Pot folosi maraton?
Pot folosi maraton?

Sunt vaduv, 52ani si nu am avut relatie sexualE de 2 ani. acum am o pr ... Buna ziua! Tahicardia face Maratonul sa va fie contraindicat (asa cum ...



Sfatul farmcistului Egjaculez foarte repede
Egjaculez foarte repede

Buna seara! am o problema foarte gravă, nu apuc decat sa imi int ... Buna ziua! Daca sunteti foarte tanar (adica v-ati inceput recent viat ...