Durerea
debuteaza cu cateva zile inaintea instalarii sangerarii
menstruale
, dar se poate intinde pe intreg parcursul fazei luteale.
Morfopatologic se caracterizeaza prin congestie,
edem
al
tesutului
mamar
si secrete in canalele galactofore. Explicatia patogenica, printr-un nivel anormal de mic al productiei de
progesteron
, nu
este
pe deplin satis-facatoare.
Clinica durerilor
mamare
.
Mastodinia are intensitati diferite: simpla
jena
,
tensiune
dureroasa, durere intensa continua.
Durerea
vie poate fi declansata uneori doar de contactul cu lenjeria. Este mai adesea bilaterala, simetrica, mai intensa in cadranele
supero
-externe, putand iradia de-a lungul marginilor externe ale muschilor pectorali inspre umeri si brate. Mastodinia poate surveni ciclic,
premenstrual
, sau sa fie continua, cu exacerbari
premenstruale
. Alteori durerea
este
asimetrica, mai intensa la
unul
din
sani
, sau
este
unilaterala.
Sanii sunt normali la palpare. Alteori
premenstrual
poate fi perceput un grad de "impastare" a lor. "Infiltrarea" dureroasa premenstruala a
sanilor
poate face palparea penibila. Examinarea se practica in aceasta eventualitate in zilele consecutive menstrelor.
Tratamentul.
Una dintre masurile recomandate consta in
renuntarea
la consumul de metilxantine -
ceai
,
cafea
.
In formele cu mastodinii « moderate » se administreaza progesteroni percutan : Progestogel (Progesteron 1% sub
forma
de gel ), Mastodinon sau Mastoprofen (Progesteron 1,5% + Fenilbutazona).
In formele severe se administreaza:
- Danazol 200-400 mg./zi (cp. a 100 si 200 mg.), pe parcursul fazei luteale a ciclurilor
menstruale
. Danazoluluii se reproseaza unele efecte secundare: androgenic si antiestrogenic,
labilitate
psihica
;
- Bromcriptina in doze progresiv crescatoare de la 1,25 mg/zi
pana
la 7,5 mg/zi (cp. de 2,5, 5 si 10 mg). Se administreaza din ziua a 14-a a ciclului zilnic,
pana
cu 1-2 zile inaintea datei la
care
survine sangerarea
menstruala
. Se recomanda prudenta, datorita efectului
hipotensor
;
- un preparat progesteronic: un derivat al
proges
-
teronului
(Duphaston, Lutenyl) sau un nortestosteron (Orgametril, Primolut) 2 cp./zi in zilele 16-25 ale ciclului, sau 1 cp./zi in zilele 11-25 ale ciclului, daca durerea debuteaza
precoce
;
- la
femei
tinere, un
contraceptiv
estroprogesteronic cu profil progestativ. In
premenopauza
poate fi administrat un
contraceptiv
exclusiv progesteronic (Exluton, Micronovum);
- altele: un
antioxidant
(vit. E
capsule
a 100 mg. x 3 ori/zi.
Nu trebuie sa folositi informatiile prezente in aceste pagini,
in scopul diagnosticarii sau tratarii oricaror probleme de sanatate sau boala sau de inlocuire a medicamentelor,
a tratamentelor prescrise de persoanalul medical autorizat.
Pentru interpretarea analizelor medicale va recomandam sectiunea Analize medicale.
Hemoragiile de origine genitala pot fi intalnite oricand pe parcursul vietii femeii. In functie de etapa biologica in care survin, predomina anumite cauze ale hemoragiilor uterine.
Se considera "hemoragii in climacteriu (menopauza)" sangerarile care apar la mai mult de 6 luni de la ultimul ciclu menstrual (in acceptiunea clasica 2 ani, mai ales daca femeia a mai prezentat menstruatii sporadice).
Intr-o prima etapa, diagnosticul pierderii de sange provenite din uter (meno- sau metroragie), este unul de excludere. Examenul urinei infirma o eventuala hematurie macroscopica.
Caracteristice pentru amenoreele ovariene sunt anovulatia si nivelurile mult crescute ale gonadotrofinelor hipofizare, in timp ce steroizii ovarieni sunt foarte scazuti.
Amenoreele prin anomalii ale gonadostatului (hipotalamo-hipofizare) survin in absenta secretiei de gonadotrofine. Nici ovarele nu prezinta secretie endocrina, iar ovulatia este absenta.
Agentul etiologic Trichomonas vaginalis este un protozoar / parazit unicelular flagelat, mobil. Transmisia are loc in mod curent dar nu exclusiv, pe cale sexuala.
Candida (Monillia) albicans este o levura care la examenul microscopic apare sub forma de spori si de pseudomicelii. In cavitatea vaginala ciuperca este cel mai adeseori comensala si doar facultativ patogena.
Chlamydia trachomatis este o bacterie ce contine atat ADN cat si ARN, dispunand de membrana celulara. Are unele similitudini cu virusurile, pe parcursul ciclului sau de crestere fiind obligatoriu parazit celular.
Mycoplasma hominis si Ureaplasma ureality cum sunt lipsite de membrana celulara completa, insa unii le considera totusi bacterii. Ureaplasma hidrolizeaza ureea.
Infectiile herpetice sunt produse de Herpes simplex virus (HSV). Tipul I afecteaza jumatatea superioara a corpului, iar tipul II afecteaza jumatatea inferioara de la ombilic, fara ca aceasta sa constituie regula absoluta. Virusul este extrem de contagios.
Gonoreea este produsa de diplococul gram-negativ Neisseria gonorrhoeae. Este o boala cu transmisie sexuala cu larga raspandire si cu incidenta in crestere.
Boala inflamatorie pelviana (BIP), echivaland cu infectiile genitale inalte, intereseaza segmente ale tractului genital feminin a caror mucoasa, in mod normal, nu este colonizata cu germeni microbieni.
Tuberculoza genitala prezinta in prezent o incidenta mica, constand eel mai adesea in forme latente sau paucisimptomatice. In 85% din cazuri, tuberculoza genitala este depistata la femei investigate pentru sterilitate.
Este o boala cu transmisie sexuala, produsa de Treponema pallidum (Spirocheta pallida). In deceniul precedent, in tara noastra se inregistrau anual cateva mii de cazuri noi de imbolnavire.
Ultramicroscopia permite diagnosticul, prin examinarea produselor biologice recoltate de la nivelul sancrului, inainte ca serologia sa se fi pozitivat.
Endometrioza se caracterizeaza prin aparitia unor insule de mucoasa uterina in afara acestui organ, in ovare, in trompe, in vagin, organe abdominale, mult mai rar in grosimea unor cicatrice dupa operatii ginecologice sau cezariene si cu totul exceptional in peretii vezicii urinare, in pulmoni, sani, cicatricea ombilicala.
Analize medicale
Produse pentru
Cosmetice Organice
Antiage 
