Capacitatea rinichiului de a mentine tonicitatea si echilibrul hidroelectrolitic la nivelul compartimentului extracelular poate fi evaluata prin masurarea osmolalitatii urinare.
Analiza este utila pentru investigarea echilibrului hidro-electrolitic si acido-bazic, evaluarea capacitatii de concentrare a rinichilor in insuficienta renala acuta si cronica, sindromul de secretie inadecvata de ADH, diabet insipid, amiloidoza, evaluarea deshidratarii, monitorizarea afectiunilor renale, monitorizarea pacientilor carora li s-au administrat substante radioopace.
Urmatoarele afectiuni sunt caracterizate de osmolaritate urinara scazuta: insuficienta renala cronica, diabet insipid, hipokalemie, hipernatremie, polidipsie primara, hipercalcemie, ingestie excesiva de apa.
O valoare a osmolaritatii <150 mOsmol/kg H2O sugereaza o diureza apoasa, ce se caracterizeaza prin excretia unui volum urinar crescut cu dilutie scazuta, ce are drept cauza reducerea reabsorbtiei apei la nivelul tubilor colectori. Aceasta reducere poate fi motivata prin lipsa secretiei de hormon antidiuretic ADH (diabet insipid central) sau prin incapacitatea rinichiului de a raspunde la stimularea ADH-ului (diabet insipid nefrogen). Diabetul insipid nefrogen poate fi de doua tipuri: congenital (defect la nivelul receptorului ADH-ului sau la nivelul canalelor de apa –aquaporine) sau dobandit (intoxicatie cu litiu, metoxifluran, amiloidoza, hipercalcemie, hipokalemie, uropatie obstructiva).
Lipsa secretiei de ADH poate fi de cauzata de: degenerescenta celulara, tumori, granuloame, interventii chirurgicale, traumatisme, infarct sau infectii hipofizare sau hipotalamice, sarcina (ca urmare a supresiei secretiei ADH prin productia excesiva de vasopresina); de asemenea pot fi implicate cauze psihogene sau iatrogene.
Diureza osmotica, cu nivel al osmolalitatii >400 mOsmol/kg H2O, este o marire a volumului urinar consecutiva cresterii presiunii osmotice plasmatice, ce survine in cursul diabetului zaharat, supraincarcarii azotate a sangelui, administrarii de glucoza, uree sau manitol. Prin proba de diureza osmotica, se poate monitoriza excretia apei sub influenta diureticelor osmotice (furosemid).
Metoda folosita pentru determinarea Osmolaritate urinara:
Osmometrie cu reducerea punctului de inghet (freezing point depression). Aceasta metoda se bazeaza pe una din proprietatile coligative ale solutiilor – acele proprietati care sunt proportionale cu concentratiile molare ale substantelor dizolvate- capacitatea lor de a scadea punctul de inghet al apei.
Pregatirea pacientului pentru Osmolaritate urinara:
Pentru a creste sensibilitatea testului se impune o dieta bogata in proteine cu 3 zile inainte de efectuare; nu se consuma lichide la masa de seara; de la ultima masa pana la inceperea colectarii de urina nu se vor consuma lichide si alimente.
Specificatii privind Osmolaritate urinara:
Specimen recoltat - urina din 24 ore.
Recipient de recoltare - vas de 2-3 litri si pahar de plastic de unica folosinta pentru urina, pe care se noteaza cantitatea totala de urina din 24 ore.
Prelucrare necesara dupa recoltare – nu este necesara.
Volum proba – 10 mL. Stabilitate proba - 3 zile la 2-8°C
L-Arginine Protector hepatic
Efecte:
Detoxifiant si protector hepatic exceptional in hepatite virale si alcoolice, in steatoza, encefalopatie, coma hepatica, cancer hepatic. ...
Schizandra Fruit - "Fructul cu 5 gusturi"
Efecte:
Imunomodulator, antiinflamator - blocheaza producerea metabolitilor proinflamatori ai acidului arahidonic; previne distrugerea tisulara fara a interfera cu capacitatea organismului de a se apara impotriva infectiilor. ...
Multivitamine Plussz Active Memorie si Concentrare - Polski
Este recomandat in cresterea activitatii mentale si fizice, pentru a imbunatati memoria si concentrarea. ...
Mega Lecitin
Indicatii:
Crestera puterii de memorare si concentrare, sindromul de suprasolicitare informationala, tulburari circulatorii cerebrale, scaderea nivelurilor de trigliceride si colesterol , ateroscleroza.
...
Esential Liv 100
Indicatii:
hepatoprotector si hepatoregenerator foarte eficient, elimina grasimile acumulate in ficat, activeaza celula hepatica, regenereaza ficatul cirozat, foarte util in profilaxia bolilor de ficat. ...
Ginkgovasal
Indicatii:
Asocierea extractului de Ginkgo Biloba, cu Salcia (adaos de acid salicilic) si Seleniu organic (antioxidant si capilaro-protectiv) recomanda acest produs pentru stimularea activitatii cerebrale si ameliorarea tulburarilor circulatorii venoase periferice.
...
Tonic cerebral Sirop - Dacia Plant
Indicatii:
Se utilizeaza ca adjuvant in: tulburari de atentie si de memorie, pentru cresterea performantelor mentale
...
Valorile normale ale analizelor sunt exprimate ca o medie, care este calculata pe baza valorilor obtinute prin testarea populatiei sanatoase. 95 % dintre oameni au valorile incadrate intre limitele denumite normale. Cu toate acestea, valorile medii sunt diferite la barbati si la femei, si variaza odata cu varsta. Pentru anumite analize, valorile normale variaza in functie de laborator. Atunci cand un pacient primeste rezultatul analizelor, laboratorul ofera si intervalul de valori normale proprii pentru acea determinare. Valorile listate pe acest site sunt cele tipice, insa din cauza variatiilor aparute in laboratoare, trebuie sa consultati medicul in ceea ce priveste semnificatia propriilor rezultate!