Calciul reprezinta la adult aprox 2% din masa corporala ; 99% din calciu se gaseste sub forma de hidroxiapatita in oase , 1% din calciu se gaseste in spatiul extra celular si spatiul intracelular extra-osos.
Calciul care se gaseste in spatiul extracelular reprezinta aprox. 100 mmol si este in echilibru dinamic cu fractia intersanjabila din oase. Ionii de Ca intervin in contractilitatea miocardului si a muschilor scheleticisi sunt indispensabili in functionarea sistemului nervos.
Calciul are rol importanat in coagulare si mineralizarea osoasa. Reglarea metabolismului Ca in organism este realizata de parathormon (PTH), calcitrol si calcitonina 40% din Ca plasmatic este legat de proteine, 10% din Ca este sub forma de complex, anorganic 50% din Ca este sub forma libera Ca ionic
Variatiile calcemiei ionice le urmeaza in general pe cele ale calcemiei totale in patologia umana.
Valorile normale Calciu seric:
2 – 12 luni: 8.4 – 10.8 mg/dL 1 – 4 ani: 8.4 – 10.4 mg/dL 5 – 20 ani: 9.2 – 11 mg/dL >20 ani: 8.6 – 10.2 mg/dL
Variatii fiziologice Calciu seric:
Femeile prezinta o variatie diurna a calciului ionic si a hormonului PTH intact mai mare decat barbatii.
Scaderea calciului seric se produce in: hipoparatiroidism chirurgical, postiradiere, idiopatic, infiltrarea paratiroidelor de diverse cauze (sarcoidoza, amiloidoza, hemocromatoza, tumori), congenital (sindromul DiGeorge); pseudohipoparatiroidism, malabsorbtie de calciu si vitamina D din sprue, boala celiaca, disfunctii pancreatice; icter obstructiv; insuficienta renala cronica cu uremie si hiperfosfatemie; sindrom Fanconi; acidoza tubulara renala, pancreatita acuta cu plaje intinse de necroza grasoasa; aport redus de calciu, fosfor si vitamina D (inanitie, malnutritie, afectiuni osoase, ultimul trimestru de sarcina); Administrarea unor medicamente poate determina scaderea calciului seric: chimioterapice anticanceroase, intoxicatie cu fluor, antibiotice, diuretice de ansa, anticonvulsivante, corticosteroizi, calcitonina, transfuzii multiple cu sange citratat, administrarea in exces de fluide i.v. care scad nivelul albuminei);
Alte cauze: hipomagneziemie, tumori cu metastaze osteoblastice (san, prostata, plaman, tiroida); sindromul de soc toxic, sindromul de liza tumorala.
Hiperparatiroidism primar (adenom sau hiperplazia glandelor suprarenaliene) si secundar (insuficienta renala acuta si cronica, posttransplant renal, osteomalacie si malabsorbtie);
Tumori maligne: cancer osos metastatic, cancer de plaman, san, tiroida, rinichi, ficat, pancreas, prostata, mielom multiplu, carcinom scuamocelular pulmonar sau de cap si gat;
Boli granulomatoase (tuberculoza, sarcoidoza), prin exces de 1,25-dihidroxivitamina D3;
Reactii adverse la medicamente: intoxicatie cu vitamina D, sindrom lapte-alcaline (Burnett), diuretice, alti agenti terapeutici];
Insuficienta renala cronica;
Afectiuni endocrine: hipertiroidism (la 20–40% dintre pacienti, de obicei <14mg/dL), hipotiroidism, insuficienta suprarenaliana, acromegalie, feocromocitom, sindromul de neoplazie endocrina multipla (MEN);
Osteoporoza acuta (imobilizare la pat a unor pacienti tineri sau in boala Paget);
Cauze diverse: hipercalcemia familiala hipocalciurica, porfiria, deshidratarea cu hiperproteinemie, hipofosfatazia, hipercalcemia idiopatica a sugarului.
Medicamente antiacide (alcaline), androgeni, saruri de calciu, danazol, dietilstilbestrol (crestere rapida in 24 ore la pacienti cu cancer de san), dihidrotahisterol, administrare cronica de diuretice (furosemid, tiazide), ergocalciferol, isotretinoin, litiu, progesteron, PTH, tamoxifen, vitamina D, vitamina A2 produc cresteri ale calciului seric.
Scaderi ale calciului seric pot determina urmatoarele medicamente: albuterol, aminoglicozide (ex.: gentamicina), asparaginaza, barbiturice (la batrani), calcitonina, carbamazepin, carboplatin, corticosteroizi; diuretice, ergocalciferol, estrogeni (in post-menopauza), fluoruri, gastrina, glucagon, glucoza, indapamid, insulina, izoniazida, laxative (exces), saruri de magneziu, meticilina, fenitoin, fosfati, solutii saline (efectul apare in caz de hipercalcemie), tetraciclina (la gravide), tacrolimus, tobramicina.
Metoda folosita pentru determinarea Calciu seric:
Spectrofotometrica (colorimetrica).
Pregatirea pacientului pentru Calciu seric:
Recoltarea sangelui venos se face a jeun (pe nemancate); nu se administreaza suplimente de calciu cu 8-12 ore inainte; nu se poate face determinarea calcemiei la pacienti tratati cu EDTA sau care au primit substante de contrast radiologice.
Riscuri in Calciu seric:
Riscurile efectuarii acestui test sunt minimine si totusi pacientul poate lesina sau ameti in momentul introducerii acului in vena. De asemenea, locul in care a fost introdus acul poate sangera ambundent iar ulterior se poate forma o acumulare de sange, un hematom, care va rezulta intr-o vanataie. Persoanele care sunt constiente ca sufera de o afectiune care impiedica coagularea normala a sangelui trebuie sa-l informeze pe medic pentru a evita eventuale complicatii.
L-Arginine Protector hepatic
Efecte:
Detoxifiant si protector hepatic exceptional in hepatite virale si alcoolice, in steatoza, encefalopatie, coma hepatica, cancer hepatic. ...
Schizandra Fruit - "Fructul cu 5 gusturi"
Efecte:
Imunomodulator, antiinflamator - blocheaza producerea metabolitilor proinflamatori ai acidului arahidonic; previne distrugerea tisulara fara a interfera cu capacitatea organismului de a se apara impotriva infectiilor. ...
Mega Lecitin
Indicatii:
Crestera puterii de memorare si concentrare, sindromul de suprasolicitare informationala, tulburari circulatorii cerebrale, scaderea nivelurilor de trigliceride si colesterol , ateroscleroza.
...
Esential Liv 100
Indicatii:
hepatoprotector si hepatoregenerator foarte eficient, elimina grasimile acumulate in ficat, activeaza celula hepatica, regenereaza ficatul cirozat, foarte util in profilaxia bolilor de ficat. ...
Ginkgovasal
Indicatii:
Asocierea extractului de Ginkgo Biloba, cu Salcia (adaos de acid salicilic) si Seleniu organic (antioxidant si capilaro-protectiv) recomanda acest produs pentru stimularea activitatii cerebrale si ameliorarea tulburarilor circulatorii venoase periferice.
...
Tonic cerebral Sirop - Dacia Plant
Indicatii:
Se utilizeaza ca adjuvant in: tulburari de atentie si de memorie, pentru cresterea performantelor mentale
...
Recomandari:
In afectiuni hepatice: hepatite virale acute si cronice, congestie si insuficienta hepatica, intoxicatii hepatice ( alcool, noxe, ciuperci, medicamente), ...
Atentionare!
Valorile normale ale analizelor sunt exprimate ca o medie, care este calculata pe baza valorilor obtinute prin testarea populatiei sanatoase. 95 % dintre oameni au valorile incadrate intre limitele denumite normale. Cu toate acestea, valorile medii sunt diferite la barbati si la femei, si variaza odata cu varsta. Pentru anumite analize, valorile normale variaza in functie de laborator. Atunci cand un pacient primeste rezultatul analizelor, laboratorul ofera si intervalul de valori normale proprii pentru acea determinare. Valorile listate pe acest site sunt cele tipice, insa din cauza variatiilor aparute in laboratoare, trebuie sa consultati medicul in ceea ce priveste semnificatia propriilor rezultate!