Alaninaminotransferaza (ALT) sau transaminaza glutampiruvica (TGP) este o enzima ce face parte din clasa transferazelor si catalizeaza transferul reversibil al gruparii amino. Se gaseste in principal in ficat si in ordine descrescatoare a concentratiei in rinichi, miocard, muschi scheletici si pancreas.
Analiza foloseste pentru diagnosticul bolilor hepatice, diagnosticul diferential al bolilor hepatobiliare si pancreatice, monitorizarea evolutiei si a tratamentului hepatitei virale, diagnosticul diferential intre icterul hemolitic si cel hepatic.
Valorile normale ALT,GPT,ALAT:
Valorile normale depind de varsta si sex:
0-6 luni: <56 7-12 luni: <54 1-3 ani: <33 4-6 ani: <29 7-12 ani: <39
13-17 ani la Fete: <25
13-17 ani la Baieti: <24
>17 ani la Femei: <31
>17 ani la Barbati: <41
Variatii fiziologice ALT,GPT,ALAT:
In sarcina pot aparea valori scazute ale ALT.
Injectiile intramusculare pot provoca o crestere usoara a ALT.
Urmatoarele afectiuni se asociaza cu scaderea valorii aspartat-amino-transferazei:
infectii urinare, neoplazii, deficit de piridoxal fosfat (cauzata de malnutritie sau consum de alcool).
Cresteri ALT,GPT,ALAT:
Valori critice apar in sindromul alcool-acetaminofen: >9000 U/l (nivelele extreme pot distinge acest sindrom de hepatita virala sau alcoolica).
Cresterile cele mai mari ale valorilor ALT (de 20 – 100 ori valoarea normala) apar in cazul hepatitelor acute virale si toxice (tetraclorura de carbon, acetaminofen).
In cazul hepatitelor acute cu virus A, cresterea ALT precede cu doua saptamani instalarea icterului, normalizarea valorilor ALT se produce dupa circa 3 saptamani; in cazul hepatitelor virale cu virus B sau C, valoarea ALT prezinta cresteri si scaderi imprevizibile, revenind la valori aproape normale; in hepatita cronica persistenta valorile transaminazelor apar intermitent crescute; in hepatita cronica activa apar cresteri ale ALT, dar nu la nivelul celor din hepatita acuta.
In icterele obstructive cresterile pot fi mici si tardive; cresterea rapida si marcata (>600 U/l) urmata de o scadere abrupta in decurs de 12-72 ore este considerata caracteristica pentru obstructia acuta a ductelor bilare. In metastazele hepatice se observa uneori cresteri moderate, iar in hepatomul primar nu se produc modificari remarcabile; In steatoza hepatica – cresteri de 2-3 ori fata de valorile normale, in ciroza hepatica valorile ALT sunt normale sau usor crescute; cresteri moderate se observa si in hepatite alcoolice, stare de soc, arsuri severe, mononucleoza infectioasa, leucemie limfoblastica acuta (copii), infarct miocardic, insuficienta cardiaca, eclampsie, hepatotoxice, pancreatita acuta.
Cresteri ALT pot fi intalnite la pacientii cu traumatisme musculare, rabdomioliza, polimiozita si dermatomiozita, dar in aceste cazuri apar si niveluri crescute de creatinkinaza care orienteaza spre o afectiune musculara.
Multe alte medicamente pot determina cresteri care in general sunt tranzitorii dar in anumite cazuri indica o hepatotoxicitate, de exemplu : acebutolol, aminoglicozide, azitromicina, bromocriptin, captopril, cefalosporine, claritromicina, clindamicina, clofibrat, clotrimazol, ciclosporine, citarabina, dacarbazina, etambutol, fenofibrat, fluorochinolone (ex: ciprofloxacin), ganciclovir, heparina, interferon, interleukina 2, labetalol, levamisol, levodopa, lincomicina, mebendazol, metoprolol, nifedipin, omeprazol, ondansetron, penicilina, pindolol, piroxicam, propoxyfen, protriptilina, chinina, ranitidina, retinol, streptozocin, sulfoniluree, tiotixen, tioguanina, trimetoprim, verapamil, zalcitabin, zidovudin.
Medicamentele care pot provoca scaderi ale valorii ALT sunt: aspirina, ciclosporina, fenotiazine, interferon, ketoprofen, simvastatin, ursodiol.
Metoda folosita pentru determinarea ALT,GPT,ALAT:
Spectrofotometrica
Pregatirea pacientului pentru Alaninaminotransferaza:
Sangele venos se recolteaza a jeun (pe nemancate).
Riscuri in Alaninaminotransferaza:
Riscurile efectuarii acestui test sunt minimine si totusi pacientul poate lesina sau ameti in momentul introducerii acului in vena. De asemenea, locul in care a fost introdus acul poate sangera ambundent iar ulterior se poate forma o acumulare de sange, un hematom, care va rezulta intr-o vanataie. Persoanele care sunt constiente ca sufera de o afectiune care impiedica coagularea normala a sangelui trebuie sa-l informeze pe medic pentru a evita eventuale complicatii.
Esential Liv 100
Indicatii:
hepatoprotector si hepatoregenerator foarte eficient, elimina grasimile acumulate in ficat, activeaza celula hepatica, regenereaza ficatul cirozat, foarte util in profilaxia bolilor de ficat. ...
Schizandra Fruit - "Fructul cu 5 gusturi"
Efecte:
Imunomodulator, antiinflamator - blocheaza producerea metabolitilor proinflamatori ai acidului arahidonic; previne distrugerea tisulara fara a interfera cu capacitatea organismului de a se apara impotriva infectiilor. ...
L-Arginine – Protector hepatic
Efecte:
Detoxifiant si protector hepatic exceptional in hepatite virale si alcoolice, in steatoza, encefalopatie, coma hepatica, cancer hepatic. ...
Infostim Junior
Indicatii:
Copiilor care prezinta deja manifestarile stresului informational, reprezentate de oboseala, apatie sau iritabilitate,
...
Atentionare!
Valorile normale ale analizelor sunt exprimate ca o medie, care este calculata pe baza valorilor obtinute prin testarea populatiei sanatoase. 95 % dintre oameni au valorile incadrate intre limitele denumite “normale”. Cu toate acestea, valorile medii sunt diferite la barbati si la femei, si variaza odata cu varsta. Pentru anumite analize, valorile normale variaza in functie de laborator. Atunci cand un pacient primeste rezultatul analizelor, laboratorul ofera si intervalul de valori normale proprii pentru acea determinare. Valorile listate pe acest site sunt cele tipice, insa din cauza variatiilor aparute in laboratoare, trebuie sa consultati medicul in ceea ce priveste semnificatia propriilor rezultate!