Hiperfunctia tiroidiana din boala Graves se datoreaza autoanticopilor indreptati impotriva receptorului pentru TSH (TRAb). TRAb se leaga de receptorul pentru TSH de pe suprafata tirocitelor si actioneaza ca agonisti de tirotropina activand mecanismele care duc la cresterea productiei si eliberarii de hormoni tiroidieni.
Deoarece TRAb apartin clasei IgG, este posibil transferul placentar de la mama la fat. Daca pacientele cu boala Graves prezinta o concentratie crescuta de TRAb in trimestrul 3 de sarcina, fatul are risc crescut de a dezvolta hipertiroidie neonatala asociata cu o incidenta mare de malformatii congenitale si mortalitate.
Testul se foloseste in iagnosticul diferential al hipertiroidismului; evaluarea oftalmopatiei endocrine; urmarirea femeilor gravide cu istoric de boala Graves; monitorizarea tratamentului bolii Graves; evaluarea hipotiroidismului in situatiile in care este suspectata prezenta de anticorpi blocanti; evaluarea pacientilor cu afectiuni tiroidiene la care tabloul clinic este variat sau nespecific
Valorile normale Anticorpi anti receptor TSH:
Limita de decizie clinica: 1.75UI/L (sensibilitate 96%, specificitate 99% pentru detectarea bolii Graves).
TRAb sunt detectati la 80% din pacientii cu boala Graves netratata. Mai rar, pot fi depistati si la pacentii cu tiroidita Hashimoto si la cei cu mixedem primar.
Persistenta TRAb la pacientii aflati sub medicatie antitiroidiana constituie un factor de risc pentru recaderea bolii la intreruperea tratamentului.
Limite si interferente Anticorpi anti receptor TSH:
Pot produce interferente cu unele componente ale kit-ului si conduce la rezultate neconcludente urmatoarele:
Tratamentul cu biotina in doze mari (>5 mg/zi); de aceea se recomanda ca recoltarea de sange sa se faca dupa minimum 8 ore de la ultima administrare;
Titrurile foarte crescute de anticorpi anti-streptavidina si anti-ruteniu
Metoda folosita pentru determinarea Anticorpi anti receptor TSH:
Metoda imunochimica cu detectie prin electrochemiluminiscenta (ECLIA); se detecteaza atat anticorpii cu efect stimulator cat si cei cu efect blocant.
Specificatii privind Anticorpi anti receptor TSH (TRab):
Specimen recoltat – sange venos.
Recipient de recoltare – vacutainer fara anticoagulant cu/fara gel separator
Prelucrare necesara dupa recoltare – se separa serul prin centrifugare in aceeasi zi.
Volum proba – minim 0.5 mL ser1.
Cauze de respingere – specimen intens hemolizat, lipemic sau contaminat bacterian1.
Stabilitate proba – daca testul se efectueaza in 48 ore, serul se pastreaza la 2-8 grade °C; daca nu, serul se va pastra la -20 °C max. 6 luni
Riscuri in Anticorpi anti receptor TSH (TRab):
Riscurile efectuarii acestui test sunt minimine si totusi pacientul poate lesina sau ameti in momentul introducerii acului in vena. De asemenea, locul in care a fost introdus acul poate sangera ambundent iar ulterior se poate forma o acumulare de sange, un hematom, care va rezulta intr-o vanataie. Persoanele care sunt constiente ca sufera de o afectiune care impiedica coagularea normala a sangelui trebuie sa-l informeze pe medic pentru a evita eventuale complicatii.
L-Arginine Protector hepatic
Efecte:
Detoxifiant si protector hepatic exceptional in hepatite virale si alcoolice, in steatoza, encefalopatie, coma hepatica, cancer hepatic. ...
Schizandra Fruit - "Fructul cu 5 gusturi"
Efecte:
Imunomodulator, antiinflamator - blocheaza producerea metabolitilor proinflamatori ai acidului arahidonic; previne distrugerea tisulara fara a interfera cu capacitatea organismului de a se apara impotriva infectiilor. ...
Mega Lecitin
Indicatii:
Crestera puterii de memorare si concentrare, sindromul de suprasolicitare informationala, tulburari circulatorii cerebrale, scaderea nivelurilor de trigliceride si colesterol , ateroscleroza.
...
Esential Liv 100
Indicatii:
hepatoprotector si hepatoregenerator foarte eficient, elimina grasimile acumulate in ficat, activeaza celula hepatica, regenereaza ficatul cirozat, foarte util in profilaxia bolilor de ficat. ...
Ginkgovasal
Indicatii:
Asocierea extractului de Ginkgo Biloba, cu Salcia (adaos de acid salicilic) si Seleniu organic (antioxidant si capilaro-protectiv) recomanda acest produs pentru stimularea activitatii cerebrale si ameliorarea tulburarilor circulatorii venoase periferice.
...
Tonic cerebral Sirop - Dacia Plant
Indicatii:
Se utilizeaza ca adjuvant in: tulburari de atentie si de memorie, pentru cresterea performantelor mentale
...
Recomandari:
In afectiuni hepatice: hepatite virale acute si cronice, congestie si insuficienta hepatica, intoxicatii hepatice ( alcool, noxe, ciuperci, medicamente), ...
Atentionare!
Valorile normale ale analizelor sunt exprimate ca o medie, care este calculata pe baza valorilor obtinute prin testarea populatiei sanatoase. 95 % dintre oameni au valorile incadrate intre limitele denumite normale. Cu toate acestea, valorile medii sunt diferite la barbati si la femei, si variaza odata cu varsta. Pentru anumite analize, valorile normale variaza in functie de laborator. Atunci cand un pacient primeste rezultatul analizelor, laboratorul ofera si intervalul de valori normale proprii pentru acea determinare. Valorile listate pe acest site sunt cele tipice, insa din cauza variatiilor aparute in laboratoare, trebuie sa consultati medicul in ceea ce priveste semnificatia propriilor rezultate!